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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

【跟着专家学种植】全苗就是收获的希望！夏播谷子需要注意哪些问题？******

　　夏播谷子是指在麦收后播种的谷子，一般在一年两季的黄淮海地区。在这个时间用白地播种的，也是夏播谷子。

　　从栽培上讲，关键是抓好“播种关”，好的播种质量对全苗很关键，有了全苗，就有丰收的基础。

　　做好播种要做到三看：看地、看墒、看天。看地就是自己地的土壤情况，小麦茬口由于有很多秸秆残留，容易造成水分蒸发等影响出苗；粘性土壤也影响出苗；这样的地适当加大播种量，麦茬地播种量一般每亩300-400克，白地250-300克。

　　二是看墒情，足墒播种对全苗很重要，但实际生产中各种情况都有，黄墒播种是常有的事儿，这种情况下也要加大播种量。

　　三是看天气，最好雨后墒情充足的天气播种，如果未来几天没有雨，墒情又是黄墒，就要加大播种量。

　　现在都是机械化精量播种，谷子籽粒很小，一定选好的机型，播种要匀，播种和镇压一次完成，足墒播种的不用播后浇水；黄墒播种的，播后用微喷浇小水，也能保证出全苗。

　　科学顾问：刁现民 中国农业科学院作物科学研究所研究员、博导，国家谷子高粱产业技术体系首席科学家

　　统    筹：战  钊、宋雅娟

　　编    导：武玥彤、张  蕃

　　拍    摄：肖春芳

　　联    络：卫  斐

　　联合出品：中国科协科普部 农业农村部人力资源开发中心 中国农学会 光明网

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）